Meralgia Parestésica: O Que É, Causas, Sintomas e Tratamentos Eficazes para a Dor na Coxa

A meralgia parestésica é uma condição neurológica causada pela compressão do nervo cutâneo lateral da coxa, responsável pela sensibilidade na parte externa da coxa. Essa compressão pode gerar dor, queimação, formigamento ou dormência, geralmente em apenas um dos lados do corpo.

Embora não envolva perda de força muscular — já que o nervo afetado é apenas sensitivo —, a condição pode causar grande desconforto e impacto na qualidade de vida, especialmente em pessoas que permanecem muito tempo sentadas ou utilizam roupas apertadas.

Principais Causas da Meralgia Parestésica

A compressão do nervo cutâneo lateral da coxa pode ocorrer por diversos motivos. Entre as causas mais comuns estão:

• Uso de roupas apertadas (como cintos, calças jeans justas ou uniformes com cinto de ferramentas);
• Obesidade ou ganho de peso recente, que aumenta a pressão na região inguinal;
• Gravidez, devido à expansão abdominal e às alterações hormonais;
• Cicatrizes ou traumas na região pélvica;
• Cirurgias anteriores, especialmente abdominais ou ortopédicas;
• Diabetes mellitus, que aumenta o risco de neuropatias periféricas;
• Postura inadequada e longos períodos sentado, que podem comprimir o nervo na passagem pela virilha.

Em alguns casos, a causa exata não é facilmente identificada, sendo considerada uma compressão idiopática.

Sintomas Mais Comuns

Os sintomas da meralgia parestésica costumam ser bem característicos, localizados na parte externa da coxa e descritos como sensações anormais na pele. Entre os sinais mais relatados estão:

• Dor em queimação ou pontada na lateral da coxa;
• Formigamento ou dormência persistente;
• Aumento da dor ao ficar de pé por muito tempo ou ao caminhar;
• Sensibilidade ao toque ou calor;
• Desconforto ao usar roupas apertadas ou cinto.

Os sintomas geralmente pioram ao ficar em pé ou andar por longos períodos e melhoram quando a pessoa senta ou afrouxa as roupas.

Como é Feito o Diagnóstico

O diagnóstico da meralgia parestésica é clínico, ou seja, baseado na avaliação médica e na descrição dos sintomas. O profissional realiza exame físico detalhado e pode solicitar exames complementares para descartar outras causas de dor neuropática ou lombar.

Os exames que podem auxiliar incluem:

• Eletromiografia (EMG) e estudo de condução nervosa, para avaliar o funcionamento dos nervos;
• Ultrassonografia ou ressonância magnética, caso se suspeite de compressão por massa, cicatriz ou estrutura anatômica;
• Exames laboratoriais, se houver suspeita de diabetes ou outras condições metabólicas associadas.

O objetivo é diferenciar a meralgia parestésica de outras causas de dor na coxa, como hérnia de disco lombar ou radiculopatia.

Tratamentos Eficazes para Meralgia Parestésica

O tratamento depende da causa e da gravidade dos sintomas. Em muitos casos, medidas conservadoras já são suficientes para aliviar o desconforto.

1. Ajustes no estilo de vida

• Evitar roupas justas e cintos apertados;
• Controlar o peso corporal;
• Manter uma postura adequada ao sentar e ao andar;
• Fazer pausas frequentes se permanecer muito tempo em pé ou sentado.

2. Uso de medicamentos

O médico pode indicar medicamentos para controle da dor neuropática, como:

• Analgésicos e anti-inflamatórios;
• Antidepressivos tricíclicos (como amitriptilina);
• Anticonvulsivantes (como gabapentina ou pregabalina).

Essas medicações ajudam a reduzir a sensibilidade do nervo e melhorar o bem-estar geral.

3. Fisioterapia

A fisioterapia desempenha papel essencial no tratamento, com exercícios voltados para:

• Redução da tensão na região lombar e pélvica;
• Alongamentos para aliviar a compressão nervosa;
• Fortalecimento da musculatura abdominal e glútea;
• Orientação postural e ergonomia.

4. Infiltrações e bloqueios nervosos

Em casos persistentes, o médico pode realizar infiltrações locais com anestésicos e corticosteroides, que reduzem a inflamação e aliviam a dor por semanas ou meses.

5. Cirurgia

A cirurgia é indicada apenas em casos graves e resistentes ao tratamento clínico, com o objetivo de liberar o nervo comprimido. É uma abordagem pouco comum, reservada para pacientes com dor intensa e prolongada.

Prevenção da Meralgia Parestésica

Embora nem sempre seja possível prevenir completamente, algumas medidas podem reduzir significativamente o risco:

• Usar roupas confortáveis e sem compressão na cintura;
• Evitar o ganho de peso excessivo;
• Fazer alongamentos diários;
• Alternar posições durante o dia (sentar, levantar, caminhar);
• Manter controle rigoroso do diabetes, quando presente.

Essas práticas ajudam não apenas a evitar a compressão do nervo, mas também melhoram a saúde musculoesquelética e a postura.

Quando Procurar um Médico

Se a dor ou formigamento na coxa persistir por mais de alguns dias, procure um médico neurologista ou ortopedista. O tratamento precoce evita a cronificação da dor e garante melhor recuperação.

Ignorar os sintomas pode levar à dor neuropática persistente, que é mais difícil de tratar.

Conclusão

A meralgia parestésica é uma condição comum, mas muitas vezes negligenciada, que pode causar dor intensa e desconforto na região lateral da coxa. Felizmente, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível controlar os sintomas e retomar a qualidade de vida.

Mudanças simples no dia a dia, fisioterapia e acompanhamento médico são os pilares para a melhora. Quando identificada a tempo, a compressão nervosa pode ser revertida com sucesso, evitando complicações e dores crônicas.

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