Cirurgia de Aneurisma Cerebral: Como Funciona, Tipos e Cuidados

O aneurisma cerebral é uma dilatação anormal de uma artéria no cérebro, que pode representar risco de ruptura e hemorragia. Embora algumas pessoas não apresentem sintomas, em outros casos a condição exige intervenção médica urgente.

A cirurgia de aneurisma cerebral é uma das principais formas de tratamento, permitindo prevenir complicações graves e salvar vidas. Mas como esse procedimento é realizado? Quais são os tipos de cirurgia e os cuidados necessários antes e depois do procedimento?

Neste artigo, você vai entender passo a passo como é feita a cirurgia de aneurisma cerebral, os métodos utilizados, riscos envolvidos e o que esperar da recuperação.

O que é um aneurisma cerebral

Um aneurisma cerebral ocorre quando há um enfraquecimento na parede de uma artéria do cérebro, formando uma espécie de “bolsa” que se preenche de sangue.

Principais características:

• Pode ser congênito ou adquirido.
• Tamanho varia de alguns milímetros a centímetros.
• Localiza-se com maior frequência em vasos da base do cérebro.
• Nem todos apresentam sintomas, mas alguns sinais podem indicar alerta, como dor de cabeça súbita intensa, visão turva ou fraqueza em membros.

O diagnóstico precoce, por meio de exames como angiografia cerebral, tomografia ou ressonância magnética, é fundamental para decidir sobre o tratamento.

Indicações para cirurgia de aneurisma cerebral

A cirurgia é indicada principalmente quando:

• O aneurisma apresenta risco de ruptura devido ao tamanho ou localização.
• Já houve sangramento por ruptura de aneurisma (hemorragia subaracnóidea).
• O aneurisma causa compressão de estruturas cerebrais, provocando sintomas neurológicos.

Nem todos os aneurismas precisam de cirurgia imediata. Em alguns casos, o acompanhamento médico e exames periódicos são suficientes, dependendo do risco avaliado pelo neurocirurgião.

Tipos de cirurgia de aneurisma cerebral

Existem duas abordagens principais para tratar aneurismas: cirurgia aberta (clipping) e cirurgia endovascular.

1. Cirurgia aberta (clipping)

O clipping é um procedimento tradicional realizado com abertura do crânio (craniotomia):

• O neurocirurgião expõe o aneurisma.
• Um clip metálico é colocado na base do aneurisma, bloqueando o fluxo de sangue para a bolsa.
• O procedimento previne a ruptura e mantém o sangue circulando normalmente pelos demais vasos.

Vantagens:

• Resultados duradouros, especialmente para aneurismas grandes ou complexos.

Riscos:

• Infecção, sangramento, danos a estruturas cerebrais próximas.

2. Cirurgia endovascular (embolização)

A embolização é menos invasiva e é realizada através de cateteres:

• Um cateter é inserido na artéria da virilha e guiado até o aneurisma.
• O aneurisma é preenchido com espirais metálicas (coils) ou stents que bloqueiam o fluxo sanguíneo para a bolsa.

Vantagens:

• Recuperação mais rápida.
• Menor risco de complicações associadas à abertura do crânio.

Riscos:

• Possibilidade de recanalização (aneurisma pode reabrir).
• Necessidade de acompanhamento contínuo com exames de imagem.

Passo a passo da cirurgia de aneurisma cerebral

Embora o procedimento varie conforme o tipo e complexidade, de forma geral:

Antes da cirurgia

• Exames de imagem detalhados para localizar e medir o aneurisma.
• Avaliação clínica completa do paciente.
• Discussão sobre riscos e benefícios do procedimento.

Durante a cirurgia

• Clipping: abertura do crânio, exposição do aneurisma e colocação do clip.
• Endovascular: introdução do cateter, posicionamento de coils ou stents, monitoramento contínuo.

Pós-operatório imediato

• Paciente monitorado em UTI neurológica.
• Controle rigoroso da pressão arterial.
• Avaliação neurológica frequente.

Recuperação após a cirurgia de aneurisma cerebral

O tempo de recuperação depende do tipo de procedimento e da resposta do paciente:

• Cirurgia aberta: internação de 5 a 10 dias, com reabilitação para funções motoras e cognitivas, se necessário.
• Cirurgia endovascular: internação mais curta (2 a 5 dias) e retorno gradual às atividades.

Cuidados importantes

• Evitar esforço físico intenso nas primeiras semanas.
• Seguir rigorosamente a prescrição médica.
• Retornar para consultas e exames de imagem periódicos.
• Manter hábitos saudáveis, controlando pressão arterial e evitando tabaco.

Riscos e complicações possíveis

Embora eficazes, as cirurgias de aneurisma cerebral apresentam riscos:

• Sangramento durante ou após o procedimento.
• Infecção.
• Alterações neurológicas temporárias ou permanentes.
• Trombose ou coágulos sanguíneos.

Por isso, é essencial que o procedimento seja realizado por neurocirurgiões experientes em hospitais equipados para emergências neurológicas.

Prevenção e cuidados complementares

Além da cirurgia, alguns cuidados ajudam a reduzir o risco de aneurisma:

• Controlar pressão arterial e colesterol.
• Evitar tabaco e consumo excessivo de álcool.
• Praticar atividade física regular.
• Acompanhamento médico periódico com exames de imagem, principalmente se houver histórico familiar.

Conclusão

A cirurgia de aneurisma cerebral é um procedimento complexo, mas altamente eficaz para prevenir a ruptura de aneurismas e reduzir complicações graves. Conhecer os tipos de cirurgia, os cuidados pré e pós-operatórios e os sinais de alerta é essencial para pacientes e familiares.

O acompanhamento médico contínuo e a adoção de hábitos saudáveis potencializam os resultados do tratamento e garantem mais segurança para a saúde do cérebro.

---

Ei, querido leitor!
Gostou do que leu? Então, que tal mergulhar ainda mais fundo no fascinante mundo da neurociência com o Dr. Sérgio Dantas? Se você ou alguém que você conhece está à procura de um especialista de confiança em neurocirurgia, não procure mais!

Visite o blog do Dr. Sérgio Dantas para mais insights incríveis e descubra como ele pode fazer a diferença na sua saúde cerebral. Porque cuidar da mente é cuidar da vida!

Clique aqui e agende sua consulta agora mesmo!

---