
A neurólise de nervos esplâncnicos é um procedimento intervencionista minimamente invasivo, indicado para o controle de dores abdominais crônicas intensas, geralmente associadas a doenças oncológicas ou a condições clínicas crônicas refratárias a outros tratamentos. Esse bloqueio proporciona alívio significativo da dor e pode melhorar a qualidade de vida de pacientes que enfrentam desconfortos persistentes.
O que são os nervos esplâncnicos?
Os nervos esplâncnicos são feixes nervosos localizados no tórax, que transmitem sinais de dor e estímulos do abdome para a medula espinhal. Quando ativados de forma contínua por doenças como câncer de pâncreas, estômago ou fígado, pancreatite crônica, podem gerar dores intensas e de difícil controle com medicamentos convencionais.
A neurólise consiste em interromper esses sinais por meio da aplicação de substâncias químicas neurodestrutivas (como o álcool ou fenol), impedindo a condução da dor.
Indicações da Neurólise de Nervos Esplâncnicos
O procedimento é especialmente recomendado em casos de dor abdominal visceral crônica grave, como:
- Dor relacionada a câncer de pâncreas
- Dor relacionada a câncer de estômago, fígado, parte inferior do esôfago, vias biliares ou retroperitônio
- Dor abdominal visceral refratária ao uso de opioides ou analgésicos convencionais
- Controle de dor em pacientes que não podem utilizar doses elevadas de medicamentos devido a efeitos colaterais
- Dor por pancreatite crônica
Como é realizada a neurólise?
Avaliação Prévia: O paciente passa por uma consulta detalhada, com histórico clínico e exames de imagem, para confirmar a indicação do procedimento.
Preparação: O paciente é posicionado de forma segura, em decúbito ventral. A sedação leve pode ser administrada, mas não há necessidade de anestesia geral.
Técnica:
- A agulha é introduzida com auxílio de imagem (fluoroscopia ou tomografia), direcionando-se à região dos nervos esplâncnicos.
- Após confirmar a localização, é injetado o agente neurolítico (álcool absoluto ou fenol).
- Em alguns casos, pode ser realizada radiofrequência térmica para aumentar a precisão.
Duração: O procedimento dura entre 30 e 60 minutos.
Recuperação: Após observação em ambiente ambulatorial, o paciente pode retornar para casa no mesmo dia.
Benefícios da Neurólise de Nervos Esplâncnicos
- Alívio significativo da dor abdominal em pacientes oncológicos ou com dor crônica visceral.
- Redução do uso de opioides e analgésicos, diminuindo efeitos colaterais como sonolência, constipação e náuseas.
- Melhora na qualidade de vida, permitindo que o paciente retome atividades do dia a dia.
- Procedimento minimamente invasivo, com baixo risco de complicações quando realizado por especialista.
- Opção terapêutica eficaz em casos refratários a medicamentos.
Cuidados após o procedimento
- Repouso relativo nas primeiras 24 horas.
- Relatar sintomas incomuns, como fraqueza nas pernas ou alterações intestinais, ao médico imediatamente.
- Acompanhamento periódico, garantindo a eficácia do bloqueio e avaliando a necessidade de novos procedimentos.
Neurólise de Nervos Esplâncnicos em Natal/RN
Se você ou um familiar sofre com dor abdominal crônica refratária, a neurólise de nervos esplâncnicos em Natal pode ser uma alternativa eficaz e segura. O procedimento deve ser realizado por um especialista experiente em controle da dor, garantindo maior precisão e resultados satisfatórios.
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O procedimento é feito com sedação leve e anestesia local. O paciente sente apenas um leve desconforto durante a aplicação.
O efeito pode durar meses e, em alguns casos, mais de um ano. Se necessário, o procedimento pode ser repetido.
Os riscos são baixos, mas pode ocorrer hipotensão temporária, fraqueza nas pernas, pneumotórax, diarreia ou dor transitória no local da aplicação.
Estes riscos diminuem quando o procedimento é realizado por profissional experiente e especializado.
Depende das condições clínicas do paciente.
A neurólise deve ser realizada por um médico especialista em dor ou neurocirurgião com experiência em procedimentos guiados por imagem.

Dr. Sérgio Adrian Fernandes Dantas
Neurocirurgia | CRM/RN 4462 | RQE 1674 | RQE 1673
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