
O bloqueio simpático lombar é um procedimento médico minimamente invasivo utilizado para diagnosticar ou tratar dores crônicas nas pernas causadas por disfunções do sistema nervoso simpático. Ao injetar anestésicos locais ou medicamentos anti-inflamatórios ao redor dos nervos simpáticos na região lombar, é possível interromper temporariamente os sinais de dor, proporcionando alívio significativo ao paciente.
O que é o Bloqueio Simpático Lombar?
O bloqueio simpático lombar envolve a injeção de medicamentos próximos aos nervos simpáticos localizados na parte inferior das costas. Esses nervos controlam funções involuntárias, como fluxo sanguíneo e sudorese nas pernas. O procedimento pode ajudar a reduzir a dor, o inchaço e outras alterações circulatórias associadas a condições dolorosas crônicas.
Por que o Bloqueio Simpático Lombar é Realizado?
Este bloqueio é indicado principalmente para pacientes que sofrem de síndrome de dor regional complexa (SDRC), também conhecida como distrofia simpático-reflexa. Além disso, é utilizado no tratamento de neuropatias periféricas, doença vascular periférica e outras condições que causam dor nas extremidades inferiores devido a disfunções do sistema nervoso simpático.
Como é Realizado o Procedimento?
O paciente é posicionado de bruços em uma mesa cirúrgica. Após a desinfecção da área lombar, o médico administra anestesia local para minimizar o desconforto. Com o auxílio de fluoroscopia (raios X em tempo real), uma agulha fina é inserida cuidadosamente até a região próxima aos nervos simpáticos lombares. Uma vez confirmada a posição correta, o medicamento é injetado. O procedimento dura aproximadamente 30 minutos.
O que Esperar Após o Bloqueio?
Após o bloqueio simpático lombar, o paciente pode experimentar alívio imediato ou gradual da dor nas pernas. É comum sentir calor ou formigamento nas extremidades inferiores, indicando que o bloqueio está funcionando. Recomenda-se que o paciente permaneça em observação por um curto período antes de ser liberado. Atividades extenuantes devem ser evitadas no dia do procedimento.
Quais São os Riscos Associados?
Embora considerado seguro, o bloqueio simpático lombar apresenta alguns riscos, como sangramento, infecção, lesão nervosa, reações alérgicas ao anestésico e queda da pressão arterial. Efeitos colaterais são raros e geralmente temporários quando o procedimento é realizado por um profissional experiente.
Quando Procurar Assistência Médica?
Se após o procedimento o paciente apresentar sinais de infecção no local da injeção, dor intensa, fraqueza nas pernas, dificuldade para urinar ou qualquer outro sintoma preocupante, é essencial contatar o médico imediatamente.
Não deixe a dor limitar sua vida. Agende uma consulta com o Dr. Sérgio Adrian Fernandes Dantas, neurocirurgião especialista em dor com mais de 25 anos de experiência, e descubra como o bloqueio simpático lombar pode ajudar você.
O alívio da dor pode durar de algumas horas a vários dias ou semanas. Em alguns casos, múltiplos bloqueios podem proporcionar um alívio mais prolongado.
O procedimento normalmente é feito com sedação e anestesia local, proporcionando maior segurança e conforto ao paciente.
Sim, pode ser solicitado que você evite comer ou beber por algumas horas antes e que informe sobre o uso de medicamentos, especialmente anticoagulantes.
Recomenda-se repouso no dia do procedimento. A maioria dos pacientes retoma suas atividades habituais no dia seguinte, conforme orientação médica.
Pacientes com infecções ativas, problemas de coagulação ou alergia aos medicamentos utilizados devem informar o médico antes do procedimento.
Sim, dependendo da resposta ao primeiro bloqueio, sessões adicionais podem ser programadas para melhorar o controle da dor.
Neuropatias periféricas, doença vascular periférica e certas dores isquêmicas das extremidades inferiores também podem se beneficiar do bloqueio.
A cobertura varia conforme o plano de saúde. É importante verificar com sua seguradora antes de agendar o procedimento.
Podem incluir queda da pressão arterial, hematomas no local da injeção, náuseas ou reações alérgicas, embora sejam raros.
Uma redução significativa da dor nas pernas após o procedimento indica eficácia. O médico avaliará a resposta para determinar os próximos passos no tratamento.

Dr. Sérgio Adrian Fernandes Dantas
Neurocirurgia | CRM/RN 4462 | RQE 1674 | RQE 1673
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